[★교보변액유니버셜종신보험★] 2009년 7월 (무)교보생명VIP변액유니버셜종신보험 계약선택기준!!

[★교보변액유니버셜종신보험★] 2009년 7월 (무)교보생명VIP변액유니버셜종신보험 계약선택기준!!

 

 

무배당 교보VIP변액유니버셜종신보험

 

І. 신규판매일 : 2009. 7. 6

 

Ⅱ. 상품종류 : 기본형, 기본형(납입면제미선택), 교보멤버스형, 교보멤버스형(납입면제미선택)

               ※ 표준체, 건강체 선택가능(단, 납입면제미선택형 건강체 불가) 

※ 교보멤버스형은 6개월 이상 유지중인 종신보험, CI보험, 연금보험의 기가입자(계약자)가 본인, 가족관계등록부 또는 주민등록상 배우자 및 자녀를 계약자로 하여 가입하는 경우에 한하여 가입 가능  

 

Ⅲ. 조립구조

    주계약 +【교보CI보장특약】+【정기특약Ⅰ】+【정기특약Ⅱ】+【수입보장특약Ⅰ】

           +【수입보장특약Ⅱ】+【재해사망특약】+【재해상해특약(2형)】

           +【재해장해연금특약(2형)】+【재해치료비특약】+【암치료특약】

           +【남성건강치료특약】+【여성건강치료특약】+【골절통원치료특약】

           +【입원특약】+【질병입원특약】+【수술특약(갱신형)】+【암진단특약】

+【암입원특약】+【2대질병진단특약】+【특정질병입원특약】

+【신입원특약(갱신형)】+ 【교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 1종】

+【교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 2종】

             ※【       】는 선택특약

 

Ⅳ. 납입주기 : 월납, 일시납

※ 수술특약(갱신형),교보의료비특약Ⅱ 1/2종,   신입원특약(갱신형)은  일시납 부가 불가

 

Ⅴ. 보험기간/납입기간/가입나이

   ○ 주계약(보험기간 : 종신)

납입기간	가입나이
	기본형, 기본형(납입면제미선택), 교보멤버스형, 교보멤버스형(납입면제미선택)
일시납, 5년납, 10년납, 70세납	만15세∼65세
15년납	만15세∼63세
20년납	만15세∼59세
55세납	만15세∼50세
60세납	만15세∼55세
65세납	만15세∼60세
80세납	만15세∼58세

※ 단, 기본형(납입면제미선택) 및 교보멤버스형(납입면제미선택)은 일시납 없음 

 

 ○ 정기특약Ⅰ, Ⅱ

보험기간	납입기간	가입나이
5년만기	일시납, 5년납	만15 ~ 60세
10년만기	일시납, 5년/10년납	만15 ~ 60세
15년만기	일시납, 5년/10년납	만15 ~ 60세
	15년납	만15 ~ 55세
20년만기	일시납, 5년/10년납	만15 ~ 60세
	15년납	만15 ~ 55세
	20년납	만15 ~ 50세
50세 ~69세만기	일시납	만15 ~ 60세
	전기납, 55/60/65세납	만15~(납입완료연령-5)세
	5년, 10년, 15년, 20년납	만15 ~ (만기연령 – 납입기간)세
70세 ~80세만기	일시납,	만15 ~ 60세
	55·60·65·70·80세납	만15 ~ (납입완료연령- 5)세
	5년, 10년, 15년납	만15 ~ (만기연령 – 납입기간)세
	20년납	만15 ~ (만기연령 - 20)세

※ 50~69세만기 일시납 보험기간은 (가입나이+3)세 이상 선택시 가능

 

   ○ 수입보장특약Ⅰ,Ⅱ

보험기간	납입기간	가입나이
		남  자	여  자
15년만기	일시납, 5년납, 10년납	만15세 ~ 60세	만15세 ~ 60세
	15년납	31세 ~ 55세	35세 ~ 38세
20년만기	일시납, 5년납, 10년납	만15세 ~ 60세	만15세 ~ 60세
	15년납	26세 ~ 60세	22세 ~ 60세
	20년납	29세 ~ 60세	29세 ~ 60세
55세만기	일시납, 5년납, 10년납	만15세 ~ 40세	만15세 ~ 40세
	15년납, 55세납	만15세 ~ 40세	만15세 ~ 39세
	20년납	만15세 ~ 35세	만15세 ~ 35세
60세만기	일시납, 5년납, 10년납, 55세납	만15세 ~ 45세	만15세 ~ 45세
	15년납	만15세 ~ 45세	만15세 ~ 44세
	20년납	만15세 ~ 40세	만15세 ~ 40세
	60세납	만15세 ~ 45세	만15세 ~ 42세
65세만기	일시납, 5년납, 10년납, 55세납, 60세납	만15세 ~ 50세	만15세 ~ 50세
	15년납, 65세납	만15세 ~ 50세	만15세 ~ 49세
	20년납	만15세 ~ 45세	만15세 ~ 45세
70세만기	일시납, 5/10/15년납, 60/65/70세납	만15세 ~ 55세	만15세 ~ 55세
	20년납, 55세납	만15세 ~ 50세	만15세 ~ 50세
80세만기	일시납, 5/10/15/20년납, 65/70세납	만15세 ~ 60세	만15세 ~ 60세
	55세납	만15세 ~ 50세	만15세 ~ 50세
	60세납	만15세 ~ 55세	만15세 ~ 55세
	80세납	만15세 ~ 37세	만15세 ~ 60세

   ○ 교보CI보장특약

보험기간	납입기간	가입나이
55세만기	5년납, 55세납	만15 ~ 50세
	10년납	만15 ~ 45세
	15년납	만15 ~ 40세
	20년납	만15 ~ 35세
60세만기	5년납, 60세납	만15 ~ 55세
	10년납, 55세납	만15 ~ 50세
	15년납	만15 ~ 45세
	20년납	만15 ~ 40세
65세만기	5년납, 65세납	만15 ~ 60세
	10년납, 60세납	만15 ~ 55세
	15년납, 55세납	만15 ~ 50세
	20년납	만15 ~ 45세
70세만기	5년납, 70세납	만15 ~ 65세
	10년납, 65세납	만15 ~ 60세
	15년납, 60세납	만15 ~ 55세
	20년납, 55세납	만15 ~ 50세
80세만기	5년납, 70세납, 80세납	만15 ~ 65세
	10년납, 65세납	만15 ~ 60세
	15년납, 60세납	만15 ~ 55세
	20년납, 55세납	만15 ~ 50세

 

○ 수술특약(갱신형), 신입원특약(갱신형), 교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 1종/2종

보험기간	납입기간	가입나이
3년만기 (자동갱신)	전기납	만15세 ~ 60세 ※ 주계약 가입나이 범위내 가입

   ※ 3년만기 갱신형으로 (최종갱신계약 보험기간 종료일)까지 운영

   ※ 갱신계약 가입(갱신)나이 : 18세∼ 최종갱신계약 보험기간 종료일-1세

   ※ 최종갱신계약에서 (최종갱신계약 보험기간 종료일)까지의 기간이 3년 미만

      일 경우에는 갱신일로부터 (최종갱신계약 보험기간 종료일)까지를 특약의

      보험기간(1년만기 또는 2년만기)으로 운영

※ 최종갱신계약 보험기간 종료일 : 수술특약(80세), 신입원특약(80세),

교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 1/2종 주계약 보험기간 종료일(최대 100세 까지)

 

○ 재해사망특약, 재해치료비특약, 골절통원치료특약, 수술특약, 재해상해특약(2형),

    재해장해연금특약(2형), 남성건강치료특약, 여성건강치료특약, 암치료특약,

    질병입원특약, 입원특약, 암진단특약, 2대질병진단특약, 특정질병입원특약,

    암입원특약

보험기간	납입기간	가입나이
5년만기	일시납, 5년납	만15 ~ 60세
10년만기	일시납, 5/10년납	만15 ~ 60세
15년만기	일시납, 5/10년납	만15 ~ 60세
	15년납	만15 ~ 55세
20년만기	일시납, 5/10년납	만15 ~ 60세
	15년납	만15 ~ 55세
	20년납	만15 ~ 50세
55세만기	일시납, 5년납, 55세납	만15 ~ 50세
	10년납	만15 ~ 45세
	15년납	만15 ~ 40세
	20년납	만15 ~ 35세
60세만기	일시납, 5년납, 60세납	만15 ~ 55세
	10년납, 55세납	만15 ~ 50세
	15년납	만15 ~ 45세
	20년납	만15 ~ 40세
65세만기	일시납, 5년납, 65세납	만15 ~ 60세
	10년납, 60세납	만15 ~ 55세
	15년납, 55세납	만15 ~ 50세
	20년납	만15 ~ 45세
70세만기	일시납, 5,10년납, 65세,70세납	만15 ~ 60세
	15년납, 60세납	만15 ~ 55세
	20년납, 55세납	만15 ~ 50세
80세만기	일시납, 5,10년납, 65세, 70세납	만15 ~ 60세
	15년납, 60세납	만15 ~ 55세
	20년납, 55세납	만15 ~ 50세
	80세납	만15 ~ 60세

  ※ 특약별 납입기간은 주계약 납입기간 범위내에서 선택이 가능

 

 

Ⅵ. 가입한도

구  분	가입한도	가입 단위	비 고
주계약	최저 50,000만	100만	-
정기특약Ⅰ,Ⅱ	최저 100만	100만	-
수입보장특약Ⅰ,Ⅱ	최저 100만	100만	-
남성건강치료특약(註1)	100만 ~ 2,000만	100만	-
여성건강치료특약(註1)	100만 ~ 2,000만	100만	-
재해사망특약	100만 ~ 30,000만	100만	-
재해상해특약(2형)	최저 100만	100만	합산 2억이내(註2)
재해장해연금특약(2형)	최저 100만	100만
교보CI보장특약	100만 ~ 5,000만	100만	합산 5,000만이내(註4)
암치료특약(註3)	100만 ~ 3,000만	100만
암진단특약	100만 ~ 3,000만	100만
2대질병진단특약	100만 ~ 2,000만	100만	-
암입원특약	100만 ~ 10,000만	100만	-
특정질병입원특약	100만 ~ 10,000만	100만	-
수술특약(갱신형)(註5)	100만 ~ 2,000만	100만	-
재해치료비특약	100만 ~ 1,000만	100만	합산 1,000만이내(註6)
골절·통원치료특약	100만 ~ 1,000만	100만
입원특약	최저 100만	100만	합산 10,000만이내(註7)
신입원특약(註8)	최저 100만	100만
질병입원특약	최저 100만	100만
교보의료비특약Ⅱ 1종	5.000만	-	동시부가 불가 가입금액 고정
교보의료비특약Ⅱ 2종	5.000만	-

  註1) 남성(여성)건강치료특약 부가시 2대질병진단특약 및 특정질병입원특약 가입불가

  註2) 재해장해연금특약(2형) 및 재해상해특약(2형)은 합산하여 2억원까지 부가 가능

  註3) 암치료특약 부가시 암진단특약 및 암입원특약 가입불가

  註4) 교보CI보장특약과 암치료특약/암진단특약 동시 부과시 합산 5,000만까지 가능

  註5) 수술특약(갱신형)과 교보의료비Ⅱ(갱신형)특약 1종, 2종은 동시 가입 불가

  註6) 재해치료비특약 및 골절·통원치료특약 동시 부과시 합산 1,000만까지 가능

註7) 입원특약, 질병입원특약,신입원특약(갱신형) 동시 부과시 합산하여 10,000만까지

 가입가능

       보험대상자가 학생일 경우 입원특약, 질병입원특약, 신입원특약(갱신형) 통산

 6,000만까지 가입가능. 단, 부모가 S직군으로 확인시 언더라이터 입력제한

해제 후 10,000만까지 가입가능

註8) 신입원특약(갱신형) 위험등급별 가입한도 차별적 운영

구  분	S등급	A등급	B등급	C등급	D등급	E등급
가입한도	3,000만		2,000만	1,000만	가입불가

       - 특정 직업별 특약 가입한도 차별적 운영 : 당사 FP(1,000만), 학생(2,000만),

                                                 가정주부(1,000만)

※ 2008년 5월 20일부터 (무)교보의료비특약Ⅱ과 (무)수술특약(갱신형,정액형) 중

     한 가지 특약만 가입이 가능(상품간 교차가입도 불가)

  ※ 외국인이 교보의료비특약Ⅱ 가입시는 건강보험증 사본을 반드시 첨부스캔 바람

  ※ 급부별 최고가입금액은 위험직군별 가입한도 범위내 가능

  ※ 주계약 최소 가입금액 이내로 인수시는 (무)교보변액유니버셜종신보험Ⅱ의

     계약선택기준을 준용

※ 기계약 입원비 통산 6만원(최고) 초과자 교보의료비특약Ⅱ 1종, 2종 가입불가

     (S직군은 10만원 초과시 가입불가) 단, 일반사망 1.5억원 이상 부가시

교보의료비특약Ⅱ 1종, 2종 특별인수 통해 가입가능

 

 

 

 

 

Ⅶ. 특약가입제한

   ○ 재해사망특약, 재해상해특약, 재해치료비특약, 골절통원보장특약, 입원특약,

      수술특약(갱신형), 신입원특약(갱신형)

구  분	내  용	가입여부
재해사망특약	E직군	가입불가
재해상해특약	① 경추(20),요추(22)관련 부담보 판정시 ② 재해관련부위(10,11,21,23~31) 부담보 3년이상 판정시 ③ 골관절증/류마토이드관절염(44),척추측만증(45)부담보 판정시	가입불가
재해치료비특약 /골절통원보장 특약	① E/D직군 가입불가 ② 운전코드(B,C,D,I,J), 대리운전기사 ③ 경추(20),요추(22)관련 부담보 판정시 ④ 재해관련부위(10,11,21,23~31) 부담보 3년이상 판정시 ⑤ 골관절증/류마토이드관절염(44),척추측만증(45)부담보 판정시	가입불가
입원특약	①  경추(20),요추(22)관련 부담보 판정시 ②   재해관련부위(10,11,21,23~31) 부담보 3년이상 판정시 ③   골관절증/류마토이드관절염(44),척추측만증(45)부담보 판정시	가입불가
신입원특약 (갱신형)	① 위험직D,E급 ② 경추(20),요추(22)관련 부담보 판정시 ③ 재해관련부위(10,11,21,23~31) 부담보 3년이상 판정시 ④ 골관절증/류마토이드관절염(44),척추측만증(45)부담보 판정시	가입불가
수술특약 (갱신형)	① 골관절증/류마토이드관절염(44),척추측만증(45)부담보 판정시 ② 현재 임신중인자 : R16(01),R32(01) ③ 경추(20),요추(22)관련 부담보 3년이상 판정시	가입불가 부담보인수 가입불가

 

   ○ 교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 1종, 교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 2종

구  분	교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 1종	교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 2종
직군별 가입제한	- A,B,C직군 가입한도내 가입가능 단, 48개직종 가입불가(註1) - D,E직군 가입불가	- A,B,C직군 가입한도내 가입가능   단, 6개직종 가입불가(註2) - D,E직군 가입불가
타사 중복가입 제한	- 생보사  : 개인실손상품에 가입된 경우 중복가입불가             단체실손상품에 가입된 경우 중복가입가능 - 손보사  : 실손상품 가입금액이 500만 초과하는 경우 중복가입불가   단, 손보사 단체실손상품에 가입된 경우 중복가입가능

  註1) 교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 1종 가입제한 직종(48개)

ㆍ물리치료사, 약사/치료사/의무기록사 보조원, 의료사무원(사무장,원무과직원),   방사선사, 의무기록사, 임상병리사 ㆍ의경/전경/해경, 기타 군인, 해양경찰관, 해양순찰함 승선사(해양경찰관) ㆍ가스배관원, 기타 연관 및 배관원, 상하수배관원, 관부설원, 기타 가스제조/   공급/취급자 및 설비/설치/수리공 ㆍ대중욕장(목욕탕/사우나/찜질방)종사자 ㆍ영업용 콜벤운전자, 대리운전기사 ㆍ카펫공, 샷시공, 장식유리원, 시설장치단열원, 제관원, 판유리원, 함석원,   간판제작원(간판 도장원 포함), 건물단열원, 건물유리원, 닥트원, 도배원 ㆍ건설기계 정비원, 건설용 기계 조립원, 철로보수원 ㆍ내선 전공(750V이하), 전업사, 전신/전화/통신기기 가설/케이블 접속공 ㆍ기타 오락서비스 종사자, 스포츠 마사지사, 안마사, 오락장 종사자(노래방/   당구장/PC방 등), 주류 서비스 종사자(유흥/단란주점), 대중업소 무용수,   캐디/집표원 등 서비스종사자 ㆍ구급요원(응급구조사), 도선사, 체육학교학생, 무속인, 병충해 방역원

  註2) 교보의료비특약Ⅱ(갱신형) 2종 가입제한 직종(6개)

ㆍ물리치료사, 약사/치료사/의무기록사 보조원, 의료사무원(사무장,원무과직원),   방사선사, 의무기록사, 임상병리사

 

Ⅷ. 통산비율

구      분			보험대상자
재해사망		최 고	주계약＋재해사망특약＋정기특약＋(수입보장특약×0.5)
장 해		최 고	주계약＋재해사망특약＋정기특약＋(수입보장특약×0.5) ＋(재해장해연금특약×2.5)＋(재해상해특약×0.7)
일반사망		일 반	주계약＋정기특약＋(수입보장특약×0.5)
입원비		순수암	(암치료특약×0.005)＋(암입원특약×0.001)
		특정질병	(건강치료특약×0.005)＋(특정질병입원특약×0.001)
		1일이상	신입원특약(갱신형)×0.001
		일 반	(입원특약＋질병입원특약＋신입원특약(갱신형)))×0.001
치료비		CI(암)	교보CI보장특약
		순수암(CI제외)	암치료특약＋암진단특약
		특정질병(CI)	교보CI보장특약
		특정질병	건강치료특약＋2대질병진단특약
		골 절	[(재해치료비특약＋골절통원치료특약)×0.02]
수술비		특정질병	건강치료특약×0.5
		일 반	[(수술특약+재해치료비)×0.1]
실손+수술(갱신)			수술특약＋(교보의료비특약Ⅱ 1종＋교보의료비특약Ⅱ 2종)×0.6
진단취급	일반사망		(주계약×0.3)+(정기특약×0.3)+(수입보장특약×0.15)
	순수암		(교보CI보장특약×1.5)+(암치료특약×1.5)+(암진단특약×1.5)
	특정질병		(건강치료특약×1.5)+(2대질병진단특약×1.5)
	입원비		［입원특약+질병입원특약+신입원특약(갱신형) +교보의료비특약Ⅱ 1종+교보의료비특약Ⅱ 2종］×0.2

※ 순수암입원비(최고) = 순수암입원비 ＋ 일반입원비

   ※ 특정질병입원비(최고) = 특정질병입원비 ＋ 일반입원비

 

 

Ⅸ. 건강체 가입기준

    ○ 가입자격: 진단받은 20~60세 표준체 가입대상자중 다음 요건을 동시에 만족하는 자

① 비흡연 : 청약일이전 최근 1년간 흡연사실이 없는 자 ② 혈  압 : 최대혈압치 110 ~ 139(mmHg)인자 ③ 체  격 : BMI(Body Mass Index) 수치 20.0 ~ 27.9인 자             ※ BMI수치 = 몸무게(kg)/키(m)×키(m)

    ○ 건강체 가입대상자 전건 진단 실시

       ① 최저 진단B(기본검진+간기능검사+B형간염항원검사+일반혈액검사+혈당검사)

          + 총콜레스테롤 + 흡연검사

       ② 흡연여부 확인검사(Nic-Check) 실시

       ③『대용진단서』불가 (단, 6개월이내 종합병원급 대용진단서는 인정)

 

Ⅹ. 무배당사망보장증액특약의 부가에 관한 사항

    ○ 주계약 체결 이후 5년이상 경과한 계약에 한하여 부가할 수 있음

    ○ 피보험자(보험대상자)는 주계약의 피보험자(보험대상자)로 함

    ○ 피부양자는 피보험자(보험대상자)의 호적상 또는 주민등록상의 배우자 및 자녀로 함

    ○ 보험가입금액 한도는 특약을 부가할 당시 피부양자 1인당 주계약 가입금액의

       20%로 하며 주계약 가입금액의 100%를 초과하여 부가할 수 없음

       단, 특약 부가 1회당 특약 보험가입금액은 주계약 가입금액의 20% 이상으로 함

    ○ 이 특약의 예정기초율은 이 특약의 부가 당시 기초율을 적용함

    ○ 이 특약 부가시 언더라이팅 결과에 따라 인수여부 결정

    ※ 무배당사망보장증액특약 보험기간/보험료납입기간/가입나이

보험기간	가입나이	보험료 납입기간
50세만기	만15세 ~ 45세	일시납
55세만기	만15세 ~ 50세
60세만기	만15세 ~ 55세
65세만기	만15세 ~ 60세

 

ⅩІ. 기타사항

    ○ 월납계약 보험료납입 의무기간 : 납입경과기간 2년(24회 납입/2년 경과)

                     단, 집중보장형은 납입경과기간 3년(36회 납입/3년 경과)

    ○ 해지계약의 부활(월납)

       - 보험료납입 의무기간 이내 해지(실효)된 계약에 한하여 실효후 2년이내

         부활청약 가능 → 언더라이팅 결과에 따라 부활여부 결정

       - 보험료납입 의무기간 경과 후 해지(실효)된 계약은 부활 불가

    ○ 10년이상 투자적립형으로 전환 가능

       - 7년이상 유지 이후 10년이상 투자적립형으로 전환 가능

       - 10년이상 투자적립형으로 전환시는 전환 당시 전환사무처리지침에 의함

 

ⅩⅡ. 보장내용

 

  < 주계약:기본형, 기본형(납입면제미선택), 교보멤버스형, 교보멤버스형(납입면제미선택) >                                                             (가입금액기준)

구    분	지  급  사  유	지급내용
사망보험금	피보험자(보험대상자)가 보험기간 중 사망하거나 장해분류표 중 동일한 재해 또는 재해 이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 합산 장해지급률 이 80% 이상인 장해상태가 되었을 경우	보험금액 (기본보험금액 ＋가산보험금액)

  

  < 교보CI보장특약 >                                   (특약보험가입금액 1,000만원기준)

구    분	지  급  사  유	지급내용
CI보험금	피보험자(보험대상자)가 특약의 보험기간중 “중대한 화상 및 부식(화학약품 등에 의한 피부손상)”으로 진단확정을 받았을 때 또는「중대한 질병 및 수술 보장개시일」이후에 “중대한 질병”으로 진단확정 받거나 “중대한 수술”을 받았을 때 (단, CI보험금은 “중대한 질병”,”중대한 수술”과 “중대한 화상 및 부식(화학약품 등에 의한 피부손상)”중 최초 1회에 한하여 지급합니다.)	1,000만원 (단, “중대한 질병” 및 “중대한 수술”의 경우 1년 미만에 보험금 지급사유 발생시 50% 감액지급)

 

< 정기특약 >                                         (특약보험가입금액 1,000만원기준)

구    분	지  급  사  유	지급내용
사망보험금	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 사망하거나 장해분류표 중 동일한 재해 또는 재해 이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 80% 이상인 장해상태가 되었을 경우	1,000만원

 

< 수입보장특약 >                                     (특약보험가입금액 1,000만원기준)

구    분	지  급  사  유	지급내용
소득보상금	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 사망하거나 장해분류표 중 동일한 재해 또는 재해 이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 80% 이상인 장해상태가 되었을 경우	매월 10만원씩 만기까지 지급 (단, 5년 보증지급)

 

<재해사망특약>                                       (특약보험가입금액 1,000만원기준)

구   분	지  급  사  유	지급내용
재해사망	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 발생한 재해로 사망하거나 장해분류표 중 동일한 재해로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 80%이상인 장해상태가 되었을 경우	특약보험가입금액의 100%

 

<재해상해특약(2형)>                                  (특약보험가입금액 1,000만원기준)

구    분	지  급  사  유	지급내용
재해장해 급여금	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 발생한 재해로 인하여 장해분류표에서 정한 장해 지급률 중 3%이상 80%미만에 해당하는 장해상태가 되었을 경우	특약보험가입금액의 100% × 해당 장해지급률

 

<재해장해연금특약 2형>                               (특약보험가입금액 1,000만원기준) 

급부명	지  급  사  유	지급금액	지급시기 및 횟수
재해장해 연금	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 발생한 동일한 재해로 장해분류표 중 여러 신체 부위의 장해지급률을 더하여 80%이상인 장해상태가 되었을 경우	특약보험 가입금액의 30% 해당액	매년 장해발생 해당일에 확정지급   (10회)
	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 발생한 동일한 재해로 장해분류표 중 여러 신체 부위의 장해지급률을 더하여 50%이상이며 80%미만인 장해상태가 되었을 경우	특약보험 가입금액의 15% 해당액

 

< 재해치료비특약 >                                   (특약보험가입금액 1,000만원기준)

구    분	지  급  사  유	지급내용
통원급여금	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 특정상병 분류표에서 정하는 특정상병을 직접적인 원인으로 통원하였을 때	통원1회당 1만원
골절치료 급여금	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 재해를 직접적인 원인으로 골절(치아파절 제외)이 발생하였을 경우	골절발생 1회당 20만원
재해수술 급여금	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간중 재해분류표에서 정하는 재해를 직접적인 원인으로 수술을 받았을 때	수술1회당 100만원

 

< 암치료특약 >                                       (특약보험가입금액 1,000만원기준)

급부명칭	지  급  사  유	지급내용
암 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	1,000만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급) ※ 유방암의 경우 가입후    180일(암보장개시일    이후 90일)경과 이전    에 진단확정시 상기    금액의 10%지급    (단, 여성에 한함)
기타피부암 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 기타피부암으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	100만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)
상피내암 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 상피내암으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	100만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)
경계성종양 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 경계성종양으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	300만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)
갑상샘암 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 갑상샘암으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	300만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)
암 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 5만원 (1회입원당 120일한도)
기타피부암 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 기타피부암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 1만원 (1회입원당 120일한도)
상피내암 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 상피내암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 1만원 (1회입원당 120일한도)
경계성종양 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 경계성종양으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 2만원 (1회입원당 120일한도)
갑상샘암 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 갑상샘암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 2만원 (1회입원당 120일한도)

 

< 남성건강치료특약 >                                 (특약보험가입금액 1,000만원기준)

급부명칭	지  급  사  유	지급내용
2대질병 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 2대질병으로 진단확정되었을 경우 (단, 각각 최초 1회에 한하여 지급) ※ 2대질병 : 뇌출혈 또는 급성심금경색증	1,000만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)
5대장기이식 수술비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 5대장기이식수술을 받았을 경우 (단, 최초 1회의 수술에 한함)	500만원 (단, 가입후 1년미만 수술시 50% 감액 지급)
조혈모세포 이식 수술비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 조혈모세포이식수술을 받았을 경우 (단, 최초 1회의 수술에 한함)	500만원 (단, 가입후 1년미만 수술시 50% 감액 지급)
8대특정질병 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 8대특정질병으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 5만원 (1회입원당 120일한도)

   ※ 8대특정질병 : 주요 류마티스 및 심질환, 뇌혈관질환, 간질환, 특정만성호흡기질환,

                    위궤양 및 십이지장 궤양, 갑상샘의 장애, 결핵 및 폐렴, 신부전증

< 여성건강치료특약 >                                 (특약보험가입금액 1,000만원기준)

급부명칭	지  급  사  유	지급내용
2대질병 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 2대질병으로 진단확정되었을 경우 (단, 각각 최초 1회에 한하여 지급) ※ 2대질병 : 뇌출혈 또는 급성심금경색증	1,000만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)
5대장기이식 수술비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 5대장기이식수술을 받았을 경우 (단, 최초 1회의 수술에 한함)	500만원 (단, 가입후 1년미만 수술시 50% 감액 지급)
조혈모세포 이식 수술비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 조혈모세포이식수술을 받았을 경우 (단, 최초 1회의 수술에 한함)	500만원 (단, 가입후 1년미만 수술시 50% 감액 지급)
8대특정질병 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 8대특정질병으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 5만원 (1회입원당 120일한도)
부인과질환 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 부인과질환으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 3만원 (1회입원당 120일한도)

   ※ 8대특정질병 : 주요 류마티스 및 심질환, 뇌혈관질환, 간질환, 특정만성호흡기질환,

                    위궤양 및 십이지장 궤양, 갑상샘의 장애, 결핵 및 폐렴, 신부전증

 

< 골절통원치료특약 >                                 (특약보험가입금액 1,000만원기준)

급 부 명	지  급  사  유	지 급 금 액
통원급여금	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 특정상병 분류표에서 정하는 특정상병을 직접적인 원인으로 통원하였을 경우	통원1회당 1만원
골절치료 급여금	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 재해를 직접적인 원인으로 골절(치아파절 제외)이 발생하였을 경우	골절발생 1회당 20만원

 

< 입원특약 >                                         (특약보험가입금액 1,000만원기준)

구    분	지  급  사  유	지급내용
질병재해 입원급여금	보험기간 중 피보험자(보험대상자)가 보장개시일 이후에 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접 목적으로 4일 이상 입원하였을 때	3일 초과 1일당 1만원 (1회 입원당 지급일수 120일 한도)

 

< 질병입원특약 >                                     (특약보험가입금액 1,000만원기준)

구    분	지  급  사  유	지급내용
질병 입원급여금	보험기간 중 피보험자(보험대상자)가 보장개시일 이후에 질병으로 인하여 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 때	3일 초과 1일당 1만원 (1회 입원당 지급일수 120일 한도)

 

 

 

< 수술특약(갱신형) >                                 (특약보험가입금액 1,000만원기준)

구   분	지  급  사  유	지급내용
수술비	보험기간 중 피보험자(보험대상자)가 보장개시일 이후에 수술을 받았을 경우	수술 1회당 1종 수술 :  10만원 2종 수술 :  30만원 3종 수술 :  50만원 4종 수술 : 100만원 5종 수술 : 500만원

 

< 암진단특약 >                                       (특약보험가입금액 1,000만원기준)

급부명칭	지  급  사  유	지급내용
암 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	1,000만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급) ※ 유방암의 경우 가입후    180일(암보장개시일    이후 90일)경과 이전    에 진단확정시 상기    금액의 10%지급    (단, 여성에 한함)
기타피부암 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 기타피부암으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	100만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)
상피내암 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 상피내암으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	100만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)
경계성종양 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 경계성종양으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	300만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)
갑상샘암 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 갑상샘암으로 진단확정되었을 경우 (단, 최초 1회의 진단확정에 한함)	300만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)

 

< 암입원특약 >                                           (특약보험가입금액 1,000만원)

급부명	지  급  사  유	지급급액
암 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 1만원 (1회입원당 120일한도)
기타 피부암 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 기타피부암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 2천원 (1회입원당 120일한도)
상피내암 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 상피내암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 2천원 (1회입원당 120일한도)
경계성종양 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 경계성종양으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 4천원 (1회입원당 120일한도)
갑상샘암 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 갑상샘암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우	3일초과 입원일수 1일당 4천원 (1회입원당 120일한도)

 

< 2대질병진단특약 >                                  (특약보험가입금액 1,000만원기준)

급부명칭	지  급  사  유	지급내용
2대질병 치료비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 2대질병으로 진단확정되었을 경우 (단, 각각 최초 1회에 한하여 지급) ※ 2대질병 : 뇌출혈 또는 급성심근경색증	1,000만원 (단, 가입후 1년미만 진단시 50% 감액 지급)

 

  < 특정질병입원특약 >                                     (특약보험가입금액 1,000만원)

급부명	지  급  사  유	지급급액
8대특정질병 입원비	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 보장개시일 이후에 8대특정질병으로 진단확정되고, 그 치료를 직접목적으로 4일 이상 입원하였을 경우 ※ 8대특정질병 : 주요 류마티스 및 심질환,         뇌혈관질환, 간질환, 특정만성호흡기질환,         위궤양 및 십이지장궤양, 갑상샘 장애,         결핵 및 폐렴, 신부전증	3일초과 입원일수 1일당 1만원 (1회입원당 120일한도)

 

  < 신입원특약(갱신형) >                                   (특약보험가입금액 1,000만원)

급부명	지  급  사  유	지급급액
질병재해 입원급여금	보험기간 중 피보험자(보험대상자)가 보장개시일 이후에 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 1일 이상 입원하였을 때	입원일수 1일당 1만원 (1회입원당 120일한도)

 

  < 교보의료비특약Ⅱ 1종(종합보장형) >                     (특약보험가입금액 5,000만원)

급부명	지  급  사  유	지급급액
입원의료비 보상책임액	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 입원하여 보험대상의료비가 발생하였을 때	입원하여 발생한 보험 대상의료비의 80% (상급 병실차액의 경우는 50%) (단, 상급병실차액의 50%는 1일 평균 8만원을 한도로 하며,입원의료비 보상책임액은 합산하여 연간 5,000만원을 한도 로 함)
통원의료비 보장책임액	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중에 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 통원에 의한 보장대상의료비가 발생하였을 때	통원 1회당 5,000원을 공제한 금액의 80% (단, 통원 1회당 15만원, 연간 180회를 한도로  함)
처방조제비 보상책임액	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중에 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 처방조제에 의한 보상대상의료비가 발생하였을 때	처방전당 3,000원을 공제한 금액의 80% (단, 처방전당 5만원, 연간 180회를 한도로 함)

 

< 교보의료비특약Ⅱ 2종(질병보장형) >                     (특약보험가입금액 5,000만원)

급부명	지  급  사  유	지급급액
입원의료비 보상책임액	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중 질병으로 인하여 그 치료를 직접목적으로 입원하여 보험대상의료비가 발생하였을 때	입원하여 발생한 보험 대상의료비의 80% (상급 병실차액의 경우는 50%) (단, 상급병실차액의 50%는 1일 평균 8만원을 한도로 하며,입원의료비 보상책임액은 합산하여 연간 5,000만원을 한도 로 함)
통원의료비 보장책임액	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중에 질병으로 인하여 그 치료를 직접목적으로 통원에 의한 보장대상의료비가 발생하였을 때	통원 1회당 5,000원을 공제한 금액의 80% (단, 통원 1회당 15만원, 연간 180회를 한도로  함)
처방조제비 보상책임액	피보험자(보험대상자)가 이 특약의 보험기간 중에 질병으로 인하여 그 치료를 직접목적으로 처방조제에 의한 보상대상의료비가 발생하였을 때	처방전당 3,000원을 공제한 금액의 80% (단, 처방전당 5만원, 연간 180회를 한도로 함)